培唑帕尼治疗转移性肾癌的疗效分析

摘要

目的探究培唑帕尼治疗转移性肾细胞癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析2017年7月—2019年12月在复旦大学附属中山医院接受培唑帕尼靶向治疗(800 mg口服,1次/d)的52例转移性肾细胞癌患者的临床资料,其中男性37例,女性15例;透明细胞癌41例(78.8%),非透明细胞癌11例(21.2%)。服药期间每2周采用实体肿瘤疗效评价标准1.1版进行疗效评价、不良事件按常见不良事件评价标准5.0版进行分级并定期随访。Kaplan-Meier法分析患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果中位随访时间为13.6个月。完全缓解(CR)1例(1.9%)、部分缓解(PR)13例(25.0%)、疾病稳定(SD)33例(63.5%)、疾病进展(PD)5例(9.6%)、客观反应率(ORR)为26.9%。中位PFS为14.6个月(95%CI:11.5~17.7),中位OS为18.9个月(95%CI:12.8~25.0)。其中,非透明细胞肾癌用药后PR 3例(27.3%),SD 7例(63.6%),PD 1例(9.1%)。不同IMDC危险度评分患者PFS无显著差异(P=0.445)。不良事件多为I/II级,常见为乏力、肝功能损害及造血系统毒性等;III/IV级不良事件少见,不良事件经管理后可缓解。结论培唑帕尼治疗转移性肾癌疗效好,安全性较高,是良好的治疗选择之一。