免缝扎背深静脉复合体技术在30例筋膜内保留神经腹腔镜根治性前列腺切除术中的应用

摘要

目的 探讨双侧筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术(INLRP)中免缝扎背深静脉复合体(DVC)的手术技巧和临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月至2018年06月30例双侧筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术的患者资料,术中免缝扎DVC,统计手术时间、术中出血量、围术期输血率、手术切缘阳性率、术后生化复发、术后尿失禁(拔除尿管后即刻、1个月、3个月、6个月)及术后6个月性功能等数据.结果 30例患者均在腹腔镜下顺利完成手术.手术时间(123.57±53.63)min,术中出血量(225.00±300.77) mL,手术切缘阳性率3/30(10.0％),输血率2/30(6.67％).平均留置尿管11(8～15)d.拔除导尿管后即刻、1个月、3个月、6个月尿垫使用≤1块/d的患者占比分别为13.33％、53.33％、83.33％、96.67％.25例术前有性生活的患者术后6个月能勃起完成性交17例(68.0％).随访期间术后6个月出现2例生化复发(6.67％).结论 双侧筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术中免缝扎DVC安全有效,有利于术后控尿功能及性功能的早期恢复.