IL-22及IL-22结合蛋白在2型糖尿病合并视网膜病变患者血清中的表达及意义

摘要

目的 探讨白细胞介素-22（IL-22）及IL-22结合蛋白（IL-22BP）在2型糖尿病（DM）合并糖尿病视网膜病变（DR）患者中的表达及意义。方法 以2022年3-10月在该院内分泌内科住院的124例2型DM患者为研究对象，眼底照相结果符合DR患者48例（DR组）,无DR患者76例（DM组）。比较2组人群的一般临床特征、常规生化指标及IL-22、IL-22BP水平，分析IL-22、IL-22BP与其他指标的相关性，DR发病的相关危险因素及IL-22、IL-22BP在DR中的诊断价值。结果 与DM组患者相比，DR组患者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及IL-22水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01）,白蛋白（ALB）、IL-22BP水平下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。DR组患者外周血中IL-22水平与FPG水平和HbA1c水平呈正相关（ρ=0.46、0.35,P＜0.01）,与IL-22BP水平呈负相关（ρ=-0.46,P＜0.01）;IL-22BP水平与FPG水平、HbA1c水平呈负相关（ρ=-0.45、-0.32,P＜0.05）,与ALT水平呈正相关（ρ=0.31,P＜0.05）。经过年龄、性别等因素校正后，IL-22、IL-22BP、FPG、HbA1c、ALB、Cr均是DR的独立危险因素（P＜0.05）。受试者操作特征曲线（ROC曲线）显示，IL-22和IL-22BP的曲线下面积（AUC）分别为0.833和0.829,两者最佳cut-off值分别为82.17 pg/mL和743.89 ng/mL,特异度分别为85.4%和89.6%,敏感度分别为34.2%和39.5%。而IL-22和IL-22BP联合FPG、HbA1c均能进一步提高DR的诊断效能。结论 IL-22、IL-22BP与2型DM合并DR的发生和发展密切相关，两者可能是协助其诊断和治疗的潜在标志物及靶点。