自身免疫性疾病患者ANA和ANAs联合检测的相关性分析

摘要

目的回顾性分析自身免疫性疾病患者抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)检测结果,探讨两者联合检测对自身免疫性疾病的诊断意义。方法收集2018-2021年在该院就诊并进行自身抗体检测的患者共2495例,ANA采用间接免疫荧光法(IIF)检测、ANAs采用免疫印记法(LIA)检测。结果2495例标本总阳性率为25.01%,男性阳性率为13.37%,女性为32.17%,且女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。ANA(+)519例(20.80%),ANAs(+)404例(16.19%),其中ANA(+)/ANAs(+)323例(12.95%),ANA(+)/ANAs(-)196例(7.86%),ANA(-)/ANAs(+)81例(3.25%),ANA(-)/ANAs(-)1895例(75.95%),与IIF-ANA法比较,LIA-ANAs法检测总符合率为75.31%,灵敏度为62.24%,特异度为95.00%;ANA核型以颗粒型(79.96%)、着丝点型(6.74%)、均质型(5.59%)为主;ANAS中抗体阳性率抗Ro52抗体(25.21%)、抗干燥综合征A抗体(22.14%)、抗干燥综合征B抗体(8.72%)、抗核糖核蛋白(8.36%)、抗SM抗体(7.89%)、抗双链DNA抗体(5.77%)、抗线粒体M2抗体(5.65%)、抗着丝点B蛋白抗体(5.54%)。结论IIF-ANA与LIA-ANAs这2种方法检测各有优点,但并不完全一致,联合检测可以有效降低漏检率,对于自身免疫性疾病的早期诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断具有重要意义。