红细胞压积对全血C-反应蛋白检测结果的影响

摘要

目的:探讨红细胞压积(Hct)对全血C-反应蛋白(CRP)检测结果的影响,并提出校正措施.方法:通过检测177例住院患者的Hct、全血CRP和血浆CRP,以血浆CRP结果为标准,计算全血CRP检测系统的最佳理论红细胞压积范围及其检测结果的校正公式,并验证校正公式.结果:我科室全血CRP检测系统的最佳理论红细胞压积范围为(43.7±8.6)%,校正公式:全血CRP(校正后)=全血CRP(校正前)×0.563/(1-实际红细胞压积),具有校正意义.全血CRP经校正后与血浆CRP在不同Xc处的SE%均小于1/2TEa;将患者诊断为炎症和非炎症时,正常Hct组和低Hct组校正前后全血CRP与血浆CRP临床诊断一致性好(Kappa≥0.75),而对炎症严重程度分级后2组与血浆CRP临床诊断一致性均一般(0.4≤Kappa<0.75).结论:全血CRP检测仅适用于婴幼儿、贫血患者等门急诊标本的初筛检测需求,不能作为一种常规的检测方法,且实验室应根据不同的检测系统计算出各自的最佳理论红细胞范围及其校正公式,当患者标本Hct超出最佳范围时,需校正处理后方可报告临床.