高血压病患者尸检主动脉与冠状动脉粥样硬化程度的相关性分析

摘要

近年来有学者采用Ｂ超的方法观查颈动脉、主动脉等大动脉粥样硬化状况，以间接了解冠状动脉粥样硬化（ＣＡＳ）程度。为了解高血压患者主动脉粥样硬化（ＡＡＳ）的程度能否反映ＣＡＳ的程度，本文采用２５９例连续高血压病患者尸检资料，对ＡＡＳ与ＣＡＳ程度进行了相关分析。结果：２５９例高血压患者ＡＡＳ发生率明显高于ＣＡＳ发生率，二者分别为８９．６％和８３．８％（Ｐ＜０．０５），年龄组分析显示两者均随增龄而增长，但ＡＡＳ较ＣＡＳ增长更为明显，在７０～７９岁组及≥８０岁组，上述两发生率分别为９４．３％和８６．４％（Ｐ＜０．０５），１００％和８６．８％（Ｐ＜０．０５），均有显著差异；总体ＡＡＳ与ＣＡＳ程度呈正相关（ｒ＝０．３６３３，Ｐ＜０．０１），≥８０岁组ＡＡＳ与ＣＡＳ程度无明显相关（ｒ＝０．０８９５３，Ｐ＞０．５０）外，其余各组均呈显著正相关。本组高血压并冠心病者１３０例，其ＡＡＳ与ＣＡＳ程度呈显著正相关（ｒ＝０．２７５７，Ｐ＜０．０１），其中合并心肌梗死者６９例，ＡＡＳ与ＣＡＳ程度无相关关系。ＡＡＳ程度可以相应反映ＣＡＳ程度，但在８０岁以上高血压患者及高血压合并心肌梗死患者中，上述关系并不存在。