垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血16例体会

摘要

食管静脉曲张破裂出血(EVH)是威胁肝硬化病人生命的主要并发症之一。垂体后叶素降门脉压作用可靠,但由于副作用多而限制了其在临床上的应用。自1995年以来,我们应用垂体后叶素联合酚妥拉明救治了16例EVH病人,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:16例病人中,男11例,女5例,年龄36～68岁。均为乙肝后肝硬化,根据child肝功能分级,A级9例,B级4例,C级3例。有6例经内镜证实为EVH,本组病人入院时均有头晕、脉速、口渴、面色苍白及血压下降,收缩压在12 kPa以下,重者末梢紫绀、意识模糊甚至昏迷,收缩压在8 kPa以下,有2例为零。估计二次出血量为1000～2000毫升。有2例为初次出血,余均为再出血。