端粒酶、p53基因检测在恶性胸水中的应用研究

摘要

目的通过对胸水标本进行端粒酶和p53基因变异检测及分析,探讨两项检测鉴别良、恶性胸水的临床价值.方法采用端粒酶重复序列扩增法(TRAP)和PCR-SSCP法对胸水标本进行端粒酶和p53基因变异检测及分析,在端粒酶检测结果中,以出现6条间隔6bp的梯形条带者为阳性,少于6条间隔6bp的梯形条带者为阴性.胸水中出现与静脉血白细胞电泳结果不同的电泳区带者为p3基因变异,常规胸水脱落细胞查到癌细胞者为阳性.结果64例实验组胸水端粒酶检测阳性率为84.38%(54/64),对照组为5%(2/40),实验组与对照组比较有极其显著性差异(x2=59.25,P＜0.01),实验组64例患者p53基因5、6、7、8外显子基因变异检测结果,总阳性率为42.19%(27/64),对照组为0.p53基因变异和端粒酶两项联合检测在实验组中的阳性率为90.06%,高于单项检测端粒酶和p53的阳性率(84.38%和42.19%),与病理检查组(阳性率64.06%)比较有极其显著性差异(χ2=13.38,P＜0.01).结论p53基因变异和端粒酶两项联合检测可以提高恶性胸水的诊断率.