46例腹膜后纤维化患者应用腹腔镜下输尿管松解术的临床观察

摘要

目的 探讨腹腔镜下输尿管松解术对腹膜后纤维化患者的临床治疗效果.方法 笔者所在科室在2007年1月～2012年12月期间收治纤维化患者46例,所有患者分为两组,分别采用腹腔镜下输尿管松解术(LS)和开放输尿管松解术(OS)两种手术方式,比较分析两组的手术时间、住院时间、肠功能恢复时间、下地活动时间、术中出血量以及术后并发症等.结果 所有患者均顺利完成手术,LS组患者手术花费时间较长,为OS组的1.31倍,LS组术中出血量、住院时间、手术时间、肠功能恢复时间、下地活动时间(60.5±10.5ml、18.4±4.8d、190.0±25.2min、2.8±0.8d、3.5±1.4d),显著少于OS组(110.6±11.5ml、22.5±2.9d、145.1±14.3min、4.2±1.2d、4.6±1.8d),两组均无血管和输尿管损伤等严重并发症的发生,术后随访12 ～ 24个月,46例患者均未出现原位复发及梗阻.结论 腹腔镜下手术和开放手术的成功率相差不大,腹腔镜下输尿管松解术创伤小,术后恢复情况较好,建议推广应用.