中-重度卵巢过度刺激综合征的预测及其妊娠结局

摘要

目的 探讨取卵数及注射HCG日血清E2值对中-重度OHSS发生的预测效能.方法 选择2010年1月～ 2014年3月在浙江大学医学院附属妇产科医院行体外受精-胚胎移植周期中发生中-重度OHSS的患者338例,选择同期未发生OHSS并行鲜胚移植及取消鲜胚移植全胚冷冻后首次行FET的患者343例作为对照组,分析取卵数及注射HCG日血清E2值对OHSS的预测价值及判定最佳诊断界值点,探讨其妊娠结局.结果 OHSS组患者取卵数及注射HCG日血清E2值均显著高于对照组.预测OHSS发生的HCG日血清E2值的最佳诊断界值点为14591 pmol/L,取卵数为17.5个.OHSS组-鲜胚移植患者的临床妊娠率、活产率及双胎早产的发生率均显著高于对照组.OHSS组-冻胚移植患者与对照组比较,差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 注射HCG日血清E2值及取卵数对中-重度OHSS的发生有一定的预测作用.对于OHSS高风险的患者,建议全胚冷冻后行冻胚移植,以减少OHSS的发生.