2型糖尿病患者血糖波动与体重指数相关性研究

摘要

目的 对于2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与体重指数的相关性鲜有报道.文中旨在通过比较不同体重指数的T2DM患者血糖波动的差异性,评估血糖波动与体重指数(BMI)相关性. 方法 收集2017年6月至2018年10月东部战区总医院收治672例T2DM患者作为研究对象,根据BMI的四分位将患者分为4组,收集各组患者年龄、身高、体重、糖尿病病程、血红蛋白、尿酸、糖化血红蛋白等指标,以及改良稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛 β 细胞功能指数(HOMA-β).通过佩戴动态血糖监测系统(CGMS)连续监测患者3 d内的血糖情况,计算血糖水平标准差(SBDG)、日间血糖平均绝对差(MODD)及平均血糖波动幅度(MAGE),分析BMI对血糖波动的影响. 结果 血糖波动指标与BMI、HbA1c、HOMA-β 均呈负相关,而与HOMA-IR呈正相关.与BMI第1、2四分位组相比,第3、4四分位组的患者血糖波动水平降低.多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、胆固醇、三酰甘油、血红蛋白后,与第1四分位组比较,第4四分位组患者发生高血糖波动的风险减少(OR=0.594,95％CI:1.825～2.062). 结论 T2DM患者血糖波动与BMI有关.较大BMI患者的血糖波动幅度更低.