幕上脑出血预后的相关因素和治疗方法探讨

摘要

回顾性研究了96例经保守治疗的幕上脑出血患者,发现其预后与意识、脑实质出血量、脑室出血量、脑出血总量、收缩压、脉压差及年龄显著相关,其中意识和脑实质出血量与预后关系最为密切.出血部位与预后亦有关。早期昏睡、昏迷、脑实质出血量>50ml 或脑室出血量>25ml 者预后差.本组病死率为30.2%.在治疗方面作者认为;当出血量>50ml 时,尤其是发病后即昏迷者,应争取早期手术;出血量<30ml 时,内科保守治疗则优于外科手术治疗.