早期肠道营养支持可改善烧伤后肝脏白蛋白基因表达

摘要

目的 :研究早期肠道营养是否可以改善烧伤后白蛋白的合成。　 方法 :将 30 % 度烧伤的 Wistar大鼠分为早期喂养组 ( EF)和延迟喂养组 ( DF)。两组大鼠均接受肠内营养 ,总热量为732 .2 k J/ ( kg· d) ,但 EF组在烧伤后 2 h开始肠内喂养 ,而 DF组在烧伤后 4 8h开始肠内喂养。分别在烧伤后第 1、3、6、9天观察血清白蛋白和肝脏白蛋白基因表达。使用反转录聚合酶链式反应( RT- PCR)观察白蛋白 m RNA变化 ,使用凝胶电泳和毛细管电泳定量 RT- PCR产物。　 结果 :EF组的血清白蛋白在烧伤后第 6和第 9天显著高于 DF组。 DF组肝组织白蛋白的 m RNA表达在烧伤后第 1天即有明显下降 ,第 3天时几乎无白蛋白的基因表达 ,第 6天时白蛋白的基因表达仍很低 ,直至第 9天 ,白蛋白 m RNA的水平才与早期喂养组相当。在 EF组 ,烧伤后第 1天白蛋白m RNA水平也明显降低 ,但略高于延迟喂养组。此后在第 3天和第 6天均明显高于延迟喂养组 ,但在第 9天时白蛋白 m RNA的表达又略有下降。　 结论 :研究结果表明 ,烧伤后肝脏合成白蛋白的功能下降 。