高敏C反应蛋白和大动脉粥样硬化型卒中严重程度的相关性研究

摘要

目的高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）不仅可预测健康个体心脑血管事件风险,而且与急性脑卒中患者的功能预后密切相关。但hs-CRP与急性大动脉粥样硬化（large artery atherosclerosis,LAA）型脑卒中严重程度的关系尚未明确。文中旨在探讨血清hs-CRP水平和LAA型脑卒中严重程度的关系。方法回顾性收集2011年9月至2014年10月在南京军区南京总医院就诊的急性LAA型脑卒中患者251例。根据美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）≤3分定义为轻型卒中,NIHSS〉3分为重型卒中。根据hs-CRP值将患者分为低、中、高危3组,比较各组间临床特征。Logistic回归分析hs-CRP与卒中严重程度的关系。结果研究纳入的251例患者中,轻型卒中患者106（42.2%）例、重型卒中145（57.8%）例,轻型卒中患者中位hs-CRP水平显著低于重型卒中患者（2.00mg/L vs 3.15 mg/L,P=0.014）。相关分析示,患者hs-CRP值与入院NIHSS评分（γ=0.223,P〈0.001）、出院改良Rankin评分（modified Rankin Scales,mRS）（γ=0.188,P=0.003）显著相关。Logistics回归分析结果示,hs-CRP水平是LAA型重型卒中的危险因素（OR=1.54,95%CI：1.12~2.12,P=0.008）。结论 hs-CRP水平升高与LAA型重型卒中显著相关,故可作为急性LAA型卒中严重程度的一个有效预测指标。