心脏MRI延迟强化联合T_(1) Mapping技术在高血压性心脏病心肌纤维化评价中的应用价值

摘要

目的探讨联合利用心脏MRI延迟强化技术(LGE)和T_(1) Mapping技术对高血压性心脏病心肌纤维化进行半定量、定量评价,并探讨LGE与T_(1) Mapping技术在评价心肌纤维化中的区别。方法选取符合高血压诊断标准(此标准参照中国基层高血压诊疗指南)的患者147例组成病例组,同时纳入血压正常的健康志愿者86例组成对照组。两组均完成了3.0T心脏MRI扫描,扫描包括心脏结构扫描、动态电影扫描、心肌灌注扫描、LGE及T_(1) Mapping扫描,定量数据由Medis Suit心脏模块进行后处理并计算细胞外间隙容积(ECV)。结果病例组LGE阳性数为44例(29.9%),对照组LGE阳性数为0例(0%)。病例组平均T_(1)值为(1243.88±59.06),ECV值为(0.33±0.04);对照组平均T_(1)值为(1187.35±47.43),ECV值为(0.27±0.04),两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。将病例组分为LGE阳性组(44例)和阴性组(103例),LGE阳性组平均左心室射血分数(LVEF%)为(43.21±5.13)%,平均T_(1)值为(1288.54±57.33),ECV值为(0.36±0.03);LGE阴性组平均左心室射血分数(LVEF%)为(58.41±6.35)%,平均T_(1)值为(1211.36±52.17),ECV值为(0.31±0.04),两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论联合利用心脏MRI LGE技术、T_(1) Mapping技术可精确评价高血压性心脏病心肌纤维化的程度,是临床诊断、治疗高血压性心脏病的一种影像学手段。