神经内镜下小骨窗开颅与传统开颅手术治疗复发慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

摘要

慢性硬膜下血肿(chronic subdural haematoma,CSDH)是指伤后三周以上颅内出血,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜,好发于老年人,致死率和致残率均较高[1]。CSDH多选择手术治疗,且首次手术首选的方法为钻孔引流,但部分患者在钻孔引流术后有复发风险,复发率高达9.2%~26.5%[2],往往需采用大骨瓣方式手术,近年来随着神经内镜的临床应用,我们采用内镜下小骨窗开颅清除血肿及包膜,取得较好的临床效果。本研究通过比较20例首次行钻孔引流术后在3个月内复发的慢性硬膜下血肿患者,探讨神经内镜在复发慢性硬膜下血肿中的临床应用价值。