螺旋CT在口腔正畸微种植支抗植入术诊断中的应用

摘要

目的：应用螺旋CT及其三维重建技术对口腔正畸微种植支抗植入术结果判断，探讨其辅助临床获得明确诊疗结论的应用价值．方法选择20例正畸患者，共植入48颗微种植螺钉．使用 SOMATOM Sensation40/64螺旋CT．将螺旋CT轴位平扫数据使用西门子3D后处理软件进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）和曲面多层面重建（CPR）．将轴位扫描图像与不同方法重建图像之间相互对照、观察和分析．结果37颗微螺钉种植效果满意，无伤及邻近牙根及周围重要组织结构的情况；11颗微螺钉植入不理想，或作观察或作再植入而获成功．螺旋CT横轴位首先观察牙根间距及牙根与微种植螺钉关系效果好；VR观察微种植螺钉与牙齿、颌骨的外表轮廓整体关系表现直观；MIP观察微种植螺钉全貌与牙齿的关系效果理想，可任意旋转，从不同角度进行观察；MPR观察微种植螺钉与牙根局部细微结构及周围组织结构关系从可选择截面上显示清晰，弥补横轴位局限的缺点，同时便于测量长轴间距及倾斜角度．结论螺旋CT及其三维重建可准确地展现颌骨内微种植螺钉的形态、位置及其与邻牙的空间关系，影像显示清晰、直观、明确，作为有力的辅助检查手段在口腔正畸微种植支抗诊疗中有着很高的应用价值.