乙型病毒性肝炎患者血清IL-2、sIL-2R和TNF-α的水平及其临床意义的研究

摘要

目的：探讨各类型的乙型病毒性肝炎患者血清白细胞介素-Ⅱ（IL-2）、可溶性白细胞介素-Ⅱ受体（sIL-2R）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化规律和临床意义，以及重症肝炎患者进行人工肝支持系统（ALSS）治疗后上述指标的变化规律。方法：应用酶联免疫吸附实验（ELISA）测试了126例标本，并结合乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、血清谷丙转氨酶（ALT）进行分析研究。结果：慢性乙肝和重症乙肝患者的血清IL-2水平明显低于急性乙肝患者和正常对照组（P＜0.01），急性乙肝、慢性乙肝和重症乙肝患者的sIL-2R、TNF-α水平显著高于正常对照组（P＜0.01），且重症肝炎组和其他肝炎组也存在显著差异（P＜0.01）。HBeAg阳性组sIL-2R水平高于HBeAg阴性组（P＜0.05），HBV-DNA阳性组sIL-2R、TNF-α水平高于HBV-DNA阴性组（P＜0.05，P＜0.01）。IL-2与sIL-2R、TNF-α呈负相关（P＜0.01，P＜0.05）；sIL-2R、TNF-α与ALT三者间呈正相关（P＜0.01）；在人工肝治疗24 h后，重症肝炎患者的血清IL-2水平回升，sIL-2R及TNF-α水平下降（P＜0.01），但在72 h后又有不同程度反弹。结论：乙肝患者血清IL-2、sIL-2R和TNF-α水平的不正常是由于乙肝?