胸部CT扫描对食管癌放疗计划的价值

摘要

目的 :评估胸部CT扫描在食管癌放疗计划制订中的价值。方法 :10 0例经胃镜检查确诊为食管鳞癌患者均予胸部CT扫描 ,并排除远处转移 ,在制订放疗计划时根据胸部CT扫描 ,充分包绕肿瘤原发灶及转移淋巴结。与传统以上消化道钡餐摄片为主的治疗计划 ,即照射长度在病变远端各放大 3～ 4cm ,不超过 15cm ,宽度约 5～ 6cm计划相比较。结果 :若按照传统治疗计划 ,T2～ 3 分期中有 4 5 %患者部分病灶遗漏在照射野之外 ;病变长度≤ 5cm者有 4 0 %患者部分病灶遗漏在照射野之外。结论 :基于上消化道钡餐摄片的传统照射面积为 6cm× 15cm的治疗计划是危险的 ,常发生病灶遗漏。胸部CT扫描对食管癌放疗计划制订是必须的 ,而不是选择性的。