永存坐骨动脉瘤伴血栓形成导致急性下肢动脉缺血1例

摘要

1临床资料患者女,45岁。因“左下肢疼痛伴发凉7 h”于2020年4月18日入院。12年前患者曾因胸主动脉夹层在外院行腔内支架修复术,有高血压病史,入院前血压控制良好。体格检查:左下肢皮温发凉,皮色苍白,左股动脉搏动可触及,左腘动脉、足背及胫后动脉搏动未触及。实验室指标:D-二聚体为31.8μg/mL,血肌红蛋白、血肌酐、血钾均正常。下肢血管彩超提示:左侧股浅动脉变细,左侧腘动脉血栓形成。胸腹主动脉及双下肢动脉CTA提示:胸主动脉支架植入,腹主动脉及双髂动脉夹层,左侧臀下动脉管腔增粗,其内血栓形成,左股浅动脉、腘动脉管腔闭塞。