子宫双切口联合宫颈提拉式缝合法在穿透性胎盘植入术中的应用

摘要

目的:评价子宫双切口联合宫颈提拉式缝合法在穿透性胎盘植入手术中的临床应用效果.方法:选择2016年1月—2019年12月于甘肃省妇幼保健院住院手术分娩的根据术前超声检查诊断并在术中确诊为前置胎盘合并穿透性胎盘植入孕妇,对其中39例穿透性胎盘植入合并宫颈内口有胎盘侵犯的患者行子宫双切口联合宫颈提拉式缝合术式,回顾性分析39例孕妇的一般情况,术中、术后情况及围生儿结局等.结果:39例孕妇分娩时中位孕周为35周,所有新生儿预后良好,平均术中出血量为(2083.33±927.60)mL,输血量为(1190.38±718.68)mL,手术时间为(160.13±56.96)min,平均住院日中位数为6 d.39例孕妇中,4例分离粘连时出现膀胱损伤,4例出现一过性凝血功能异常,6例术后出现发热,给予对症治疗后痊愈.无一例子宫切除及严重术后并发症的发生,术后均恢复良好.结论:子宫双切口联合宫颈提拉式缝合法在穿透性胎盘植入合并宫颈内口有胎盘侵犯的孕妇手术中止血效果显著,降低了子宫切除率,可以临床推广应用.