原发性肝癌行肝癌根治术前后循环肿瘤细胞(CTC)、血清甲胎蛋白(AFP)测定值变化分析

摘要

目的探究在接受肝癌根治术的原发性肝癌患者群体中,术前与术后不同时间循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)测定值变化情况,并为患者远期预后评估及术后肿瘤复发的诊断提供实验依据。方法选取诊断为原发性肝癌并接受肝癌根治术的患者为研究对象,分别在术前,术后4周、24周、48周检测CTC、AFP。按照术后48周内肿瘤复发或未复发,分为肿瘤复发组和肿瘤未复发组,分别对比并分析两组术前CTC、AFP测定值及术后各时间点CTC、AFP变化差异。结果术前肿瘤复发组CTC、AFP各测定值明显高于肿瘤未复发组;术后肿瘤复发组与肿瘤未复发组的CTC、AFP测定值在术后第4周均明显下降,但下降后,肿瘤未复发组未见明显升高,而肿瘤复发组在术后4周测定值下降后,随着时间推移,测定值呈逐渐上升趋势。其中CTC 4周后开始上升,而AFP 24周后开始上升,CTC测定值出现上升明显早于AFP。结论肝癌根治术前CTC、AFP测定值可作为术前预后评估的参考依据,测定值越高提示肿瘤复发可能性越大;肝癌根治术后CTC、AFP下降后未出现明显升高,提示肿瘤复发可能性小;而术后CTC、AFP下降后再次出现升高,提示肿瘤复发可能性大,且在肿瘤复发组中,CTC出现升高时间明显早于AFP,代表其更能为肿瘤复发提供早期预警。