高频超声对类风湿性关节炎手指关节病变定量分析

摘要

目的：探讨应用高频超声对类风湿性关节炎（RA）手指关节病变进行定量分析。方法：选择健康对照组30例，RA病人30例，应用高频超声检测对比观察掌指关节、指间关节滑膜厚度，血流供应、骨及软骨面及软组织情况。结果：RA组共检查出89．O％的掌指关节，82．0％近端指间关节，3．75％远端指间关节滑膜增生，根据增生的滑膜厚度分级为：厚度〈2mm为I级，2mm〈厚度〈4mm为Ⅱ级，厚度〉4mm为Ⅲ级；81．6％的掌指关节，73．3％近端指间关节，0．8％远端指间关节血管过度增生，根据其不同程度分级为：无血管为0级，点状血管为I级，带状血管为Ⅱ级，多条带状血管为Ⅲ级。病变关节数的20．0％见软骨侵蚀，13．0％见骨侵蚀，58．6％见关节腔积液，20．7％见关节周围软组织肿胀。结论：高频超声能够显示RA病变关节的滑膜炎症、血管翳形成、软骨或骨侵蚀及关节腔积液等病理改变，通过分级诊断为临床诊断、治疗及疗效观察提供详实的影像学资料，是诊断RA病人手部关节病变的首选方法之一。