α-硫辛酸联合红光治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对病人依从性的影响

摘要

目的:本研究通旨在探讨α-硫辛酸(Α-lipoic acid,ALA)联合红光治疗仪对糖尿病周围神经病变(dia-betic peripheral neuropathy,DPN)病人的临床治疗效果及其对病人依从性的影响.方法:回顾性总结收集纳入我院的DPN病人共83例,随机分为试验接受ALA联合红光治疗仪治疗,对照组仅接受ALA治疗.通过症状分级量化表以评估病人的神经病变情况,比较治疗前后两组病人的症候评分、治疗依从性以及神经传导功能,以观察病人的临床疗效和对病人的依从性影响,并进一步探索相关治疗机制.结果:(1)比较治疗前试验组和对照组的临床症候评分,无统计学意义,但经治疗后,试验组和对照组治疗后的临床症候评分均高于治疗前(P均<0.05),说明无论ALA联合红光治疗仪治疗和单ALA治疗均对DNP病人有一定的疗效.但试验组(ALA联合红光治疗仪治疗)的症候评分优于对照组(单ALA治疗),经统计学检验(t=6.78,P<0.05),两组之间的数据具有统计学意义,说明DNP病人接受ALA联合红光治疗仪治疗比单用ALA治疗更优效;(2)经两周治疗后,试验组(ALA联合红光治疗仪治疗)总有效率明显高于对照组(单ALA治疗)(P<0.05);(3)两组病人在治疗前的依从性评分经统计学检验,无差异,但经治疗2周后,对照组和试验组的依从性较治疗前均有所提高,差异有统计学意义,但是治疗后的试验组与对照组的依从性相比,无统计学意义(t=1.5,P>0.05).说明治疗后对照组与试验组病人的依从性均有所提高,且试验组的联合治疗并未影响病人的对治疗的依从性;(4)比较治疗前后感觉和运动神经的传导速度,对照组治疗后比治疗前速度高,经检验,其ta值分别为6.8,7.85,13.92,5.68;试验组也均比治疗前速度高,经检验,其ta值分别为11.92,15.34,16.89,13.31;且试验组相比对照组升高更加显著,经检验,其tb值分别为5.7,5.69,4.49,4.1(P均<0.05),差异具有统计学意义.说明单用ALA注射液和ALA注射液联合红光治疗仪治疗均可有效改善DPN病人的神经传导速度,对临床治疗有一定效果,但ALA注射液联合红光治疗仪治疗比单用ALA注射液的疗效更加显著.结论:ALA联合红光治疗仪比单用ALA对病人的神经传导功能障碍改善功能更加明显,进一步减轻病人的麻木、疼痛等临床症状,具有更好的临床治疗效果,值得临床进一步推广应用.