子宫骶韧带深部内膜异位症的超声诊断

摘要

目的:探讨经阴道超声对子宫骶韧带深部内膜异位症的诊断价值并分析总结其超声图像特征.方法:选取我院2018年10月—2020年6月收治的110例经病理证实为深部浸润型子宫内膜异位症(Deep infiltrated endometriosis,DIE)患者作为研究对象.收集所有患者的手术病理结果、超声图像、临床资料等,分析经阴道超声对骶韧带深部内膜异位的诊断价值,并总结超声图像特征.结果:110例患者中,经手术及病理证实骶韧带受累的54例,双侧累及25例,单侧累及29例(左侧19例,右侧10例),合并卵巢囊肿占56％(30/54);超声图像发现骶韧带受累42例,合并卵巢囊肿占64％(27/54);经阴道超声诊断子宫骶韧带DIE的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是78％、84％、82％、80％.子宫骶韧带DIE患者的超声图像主要表现为骶韧带部位回声减低、增厚,19例患者超声图像可见宫颈两侧骶韧带部位结节状或条索状的低回声,内可有小囊性暗区,边缘规则或不规则;彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)显示未及明显血流信号.结论:DIE中骶韧带受累的超声图像具有一些特征的表现;阴道超声在骶韧带子宫内膜深部浸润中具有很好的诊断价值.