彩色多普勒超声在以旋股外侧动脉斜支为蒂的股前外侧皮瓣定位中的应用

摘要

目的:探讨彩色多普勒超声(color Doppler sonography,CDS)在以旋股外侧动脉斜支为蒂的股前外侧皮瓣穿支血管术前定位中的应用价值。方法:对66例创面行股前外侧皮瓣修复,其中足踝部创面19例,前臂创面18例,手腕部创面29例。软组织缺损面积33×8cm^6×4cm。均有骨或肌腱等深部组织外露。共切取66块皮瓣,其中分叶皮瓣12例。术中观察彩色多普勒超声术前定位旋股外侧动脉斜支的准确性。结果:66例旋股外侧动脉斜支定位,46例存在旋股外侧动脉斜支,17例术中未探查到,而采用旋股外侧动脉降支为蒂的股前外侧皮瓣修复,定位准确率95.5%。66例皮瓣全部存活,随访6~18个月,皮瓣色泽、质地良好,无破溃,无明显色素沉着,外形良好,皮瓣供区下肢的髋膝关节功能无影响。结论:彩色多普勒超声可显示旋股外侧动脉斜支的血供来源、走行方向、体表定位,是一种简单易行、准确性高、对患者无损伤、重复性高的定位方法。