基于数据挖掘的国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌医案数据解构与集外关联解析

摘要

目的通过数据挖掘对国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌中医临床医案进行解构,分析周教授对于甲状腺癌的"机-证-药-方"经验。方法通过Medcase数据处理平台,基于FP-Growth加强关联分析算法,对国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌医案数据解构和分析。结果本次研究涉及医案43则,共43人次167诊次。周教授辨证治疗甲状腺癌,临床高关联的症状有颈部肿胀、口干、咳嗽、寐差、胸闷、咽喉阻塞感、颈部疼痛;高关联的舌象有质暗红、苔黄薄腻;高关联的脉象有细脉、滑脉、弦脉、小脉;高关联的病机有痰瘀互结、气阴两伤;高关联的药物有夏枯草、僵蚕、玄参、鳖甲、香附等。颈部肿胀、颈部疼痛、咽喉阻塞感多归因于痰瘀互结。结论甲状腺癌多属本虚标实之证,基本病机为痰瘀互结、气阴两伤,与肝、脾、肾关系密切。周教授以攻补兼施为总原则,治疗上强调理气解郁、活血祛瘀、化痰散结、益气养阴,重视滋养肝肾、补益脾胃,兼顾心肺。