改良椎间盘镜下椎间盘摘除+纤维环缝合术

摘要

目的评价改良椎间盘镜下椎间盘摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性、临床疗效以及术后复发率。方法选取我院2014年6月--2016年6月收治的腰椎间盘突出症患者120例。依照入院顺序随机平均分为观察组和对照组。观察组患者行改良椎间盘镜下椎间盘摘除联合纤维环缝术,对照组患者单纯性椎间盘镜下椎间盘摘除术,记录两组术前及术后10d,术后3,6,12,18个月Oswestry功能障碍评分、腰痛和下肢痛目测类比评分。同时记录手术时间、术中出血量、手术并发症、术后腰椎间盘突出复发情况。结果两组间其他时间点术前、术后随访Oswestry功能障碍评分均无显著差异,但各组术前与术后相比差异有显著性意义(P0.05)。两组均无硬膜囊撕裂、椎间隙感染、椎管内血肿形成等严重并发症。观察组出现2例术后复发,对照组有10例复发,差异无显著性意义(P>0.05)。结论改良椎间盘镜下椎间盘摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全可行,可获得满意的临床疗效;在严格把握适应证的条件下,可有效降低术后复发率及再手术率。