盆底超声下肛提肌裂孔面积、膀胱后壁距离、膀胱颈下降值与盆腔脏器脱垂女性POP-Q分期的关系探讨

摘要

目的探讨盆底超声下肛提肌裂孔面积、膀胱后壁距离、膀胱颈下降值与盆腔脏器脱垂(POP)女性盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)分期的关系。方法选取我院治疗的96例POP患者和同期体检无POP检查者30例进行研究,根据POP-Q分期结果将96例患者和30例检查者分为0期组(30例)、Ⅰ期组(31例)、Ⅱ期组(35例)、Ⅲ期/Ⅳ期组(30例),所有研究对象均进行盆底三维超声检查,比较各组患者的肛提肌裂孔面积、膀胱后壁距离、膀胱颈下降值,并进行多因素Logistic回归分析。结果不同分期的POP患者在静息状态和最大Valsalva动作下的肛提肌裂孔面积差异显著(P<0.05),随着POP-Q分期的增加,肛提肌裂孔面积呈上升趋势;不同分期的POP患者在最大Valsalva动作下的膀胱后壁距离和膀胱颈下降值差异显著(P<0.05),随着POP-Q分期的增加,膀胱后壁距离和膀胱颈下降值均呈上升趋势;多因素Logistic回归分析结果显示,肛提肌裂孔面积过大、膀胱后壁距离过大、膀胱颈下降值过大是导致患者POP-Q分期过高的独立危险因素。结论盆底超声下肛提肌裂孔面积、膀胱后壁距离、膀胱颈下降值与POP女性POP-Q分期具有较好的相关性。