巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的疗效及其对眼球生物学参数的影响

摘要

目的 观察直视下巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效、安全性以及对眼球生物学参数的影响.方法 选取行巩膜扣带术治疗的孔源性视网膜脱离患者66例(66眼),按是否行玻璃体腔注气,分为巩膜扣带联合球内注气组(A组)和单纯巩膜扣带组(B组),其中A组29例,B组37例,比较两组视网膜复位率、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜曲率、前房深度(ACD)、晶状体厚度、眼轴长度(AL)以及并发症发生率.结果 两组术后第7d BCVA低于术前(P＜0.05),AL较术前增长(P＜0.05),ACD较术前明显变浅(P＜0.05),晶状体厚度较术前明显增厚(P＜0.05);垂直角膜曲率和水平角膜曲率较术前明显增加(P＜0.05);A组术后眼压明显高于B组(P＜0.05),两组术后不同时间点眼压均明显高于基线眼压(P＜0.05),手术方式与时间存在交互作用(P＜0.05);术后第7d,A组视网膜复位率为100％(27/27),B组视网膜复位率为97.30％(36/37),两组间比较,差异无统计学意义(x2=0.796,P＞0.05);A组并发症发生率13.79％(4/29),B组为16.22％(6/37),两组间比较,差异无统计学意义(x2=0.074,P＞0.05).结论 直视下巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离安全有效,但会对眼球生物学参数造成一定影响.