非溃疡性消化不良病人胃粘膜CGRP、SP免疫阳性纤维与胃机械感觉过敏的关系

摘要

目的 检测非溃疡性消化不良(Non-ulcer Dyspepsia,NUD)病人扩张刺激前及扩张产生最初感知感觉后,近端胃粘膜中降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)和P物质(Substance P,SP)免疫阳性纤维的分布、数目及平均光密度值(OD值)的变化,以及与近端胃感知阈值的关系。方法 利用电子恒压器恒压梯度扩张测定胃感知阈值;根据感知阈值,将23例病人分为两组(感知正常组13例和感知过敏组10例);用SABC免疫组化法,检测近端胃粘膜中CGRP及SP免疫阳性纤维的分布,以及球囊扩张前及产生最初感知感觉后,其数目及平均光密度值(OD值)的变化。10例正常健康自愿者作为对照组。结果 NUD病人近端胃感知阈值明显较正常人下降(P0.05);感知过敏组刺激前胃粘膜CGRP和SP阳性纤维平均OD值均明显高于其他两组(P值均<0.05),刺激后其CGRP和SP平均OD值较刺激前均明显下降(P值均<0.01),刺激引起CGRP和SP阳性纤维OD值变化的程度(释放量)也均显著高于正常人及感知正常组(P值均<0.05);刺激前CGRP和SP的平均OD值与胃感知阈值均有显著负相关(r_(cgrp)=-0.648,P<0.01和r_(sp)=-0.699,P<0.01);