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河北北方学院学报：自然科学版

河北北方学院学报：自然科学版

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  • 创刊时间：-
  • 国内刊号/CN：13-1360/N
    国际刊号/ISSN：1673-1492
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：18-344
  • 主管单位：河北省教育厅
    主办单位：河北北方学院
河北北方学院学报：自然科学版-联系信息
  • 主编：张辉
  • 电话：0313-4029195
  • 邮箱：zjkyxyxb@163.com
  • 地址：河北省张家口市高新区钻石南路11号
  • 邮编：075000
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河北北方学院学报：自然科学版 >2024年第2期

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共4384条结果
  • 摘要：目的分析血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(hemodialysis filtration,HDF)对终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者营养状况影响及相关因素。方法132例接受HD联合HDF治疗的ESRD患者依据改良定量主观整体评估量表(MQSGA)评估营养状况分为营养不良组和营养正常组。比较2组患者生化指标,采用二分类Logistic回归分析影响营养状况的因素。结果MQSGA评估显示,干预前ESRD患者营养不良69例,营养不良发生率为52.3%;干预后营养不良51例,营养不良发生率为38.6%,干预后营养不良发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,尿素清除指数(Kt/V)(95%CI=0.112~4.010,β=-0.399,P=0.043)、血红蛋白(95%CI=0.010~0.167,β=-4.589,P=0.001)、白蛋白(95%CI=0.003~0.271,β=-3.632,P=0.002)及前白蛋白(95%CI=0.001~0.077,β=-5.083,P=0.000)是常规HD联合HDF治疗ESRD患者发生营养不良的保护因素,尿素氮(95%CI=3.286~50.240,β=3.706,P=0.004)是危险因素。根据Logistic多因素分析结果建立判别营养不良的预测模型为Y=4.686-0.399X1-4.589X2+3.706X3-3.62X4-5.083X5(X1为Kt/V,X2为血红蛋白,X3为尿素氮,X4为白蛋白,X5为前白蛋白)。结论ESRD患者营养不良发生率较高,采用HD联合HDF治疗有利于改善患者营养状况,营养不良发生率与Kt/V、血红蛋白、尿素氮、白蛋白及前白蛋白水平有关。
  • 摘要：目的探讨不同剂量羟考酮复合丙泊酚麻醉在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法105例行无痛胃肠镜检查的患者随机分为不同剂量羟考酮复合丙泊酚麻醉组各35例,均使用羟考酮复合丙泊酚麻醉,A组静脉推注羟考酮0.05 mg·kg^(-1)、B组0.08 mg·kg^(-1)、C组0.11 mg·kg^(-1),5 min后各组再推注丙泊酚1.5~2.0 mg·kg^(-1)。观察各组患者丙泊酚用量、胃肠镜检查时间和苏醒时间及患者入室时(T_(0))、诱导后1 min(T_(1))、胃肠镜入镜时(T_(2))、胃肠镜过肝曲时(T_(3))心率(HR)、平均动脉压(MAP)。观察患者低血压、呼吸抑制、注射痛、体动等麻醉不良反应情况。结果A组苏醒时间用时最长,B组用时最短,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。T_(1)-T_(3)时刻3组患者HR、MAP较T_(0)时刻均有不同程度降低(P<0.05);C组患者T_(1)-T_(3)时刻HR明显低于A、B组(P<0.05)。A组患者麻醉不良反应率为34.29%,B组为11.43%,C组为25.71%;A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮复合丙泊酚是无痛胃肠镜检查的可行麻醉方案,应用0.08 mg·kg^(-1)羟考酮具有苏醒时间短、不良反应少及HR、MAP相对稳定的优点,值得参考应用。
  • 摘要：目的探讨梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验、甲苯胺红不加热血清学试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验在新生儿梅毒诊断中的应用价值。方法160例疑似新生儿梅毒患儿均行梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验、甲苯胺红不加热血清学试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检查,比较三种检测方法阳性检出率。结果梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验对新生儿梅毒的诊断敏感性为95.00%,特异性为91.67%,准确性为93.75%,漏诊率为5.00%,误诊率为8.33%;梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验诊断敏感性为97.00%,特异性为90.00%,准确性为94.38%,漏诊率为3.00%,误诊率为10.00%;甲苯胺红不加热血清学试验疾病诊断敏感性、特异性、准确性、漏诊率和误诊率分别为72.00%、70.00%、71.25%、28.00%和30.00%,三种检测方法敏感性、特异性、准确性、漏诊率和误诊率差异有统计学意义(P<0.05)。结论与甲苯胺红不加热血清学试验相比,梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验诊断新生儿梅毒准确性高、特异性强,可提高疾病确诊率。
  • 摘要：目的分析绝经后急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者雌激素与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的相关性,探讨雌激素在ACS发病中可能的作用机制,以期为临床研究ACS雌激素替代疗法提供参考。方法选取50例ACS患者,其中急性心肌梗死患者24例(AMI组),不稳定心绞痛患者26例(UA组),选取同期确诊为稳定型心绞痛患者25例(SAP组)及疑诊CHD行冠脉造影检查排除冠心病的绝经后女性25例为对照组,检测其血清雌二醇(E 2)水平、hs-CRP水平及血浆NT-proBNP水平。分析E 2与hs-CRP、NT-proBNP的相关性。结果E 2水平比较,AMI组UA组>SAP组>对照组(PUA组>SAP组>对照组(P<0.01)。经Pearson线性回归分析,E 2与hs-CRP、NT-proBNP均呈负相关。结论ACS与SAP患者N-proBNP、hs-CRP水平均升高,升高程度与患者疾病程度相关,AMI患者升高最显著。ACS与SAP患者内源性E 2水平明显低于正常组,且与N-proBNP、hs-CRP水平呈负相关。雌激素对绝经后女性ACS患者具有重要影响,干预雌激素水平有可能对ACS预防、治疗有积极意义。
  • 摘要：目的回顾收治胰腺损伤患者的临床资料,分析其临床表现、诊断、治疗方法及临床效果,为提高胰腺损伤的诊断率、治愈率提供参考。方法回顾性分析77例胰腺损伤患者的年龄、性别、损伤特征及分级、检查及检验结果、术中情况、治疗方式及效果等,分析胰腺损伤的临床发病特征及处理方式等。结果77例患者中腹部钝性闭合伤71例(92.2%)。伤后6~12 h入院患者血清淀粉酶和脂肪酶平均值明显高于伤后<6 h入院患者。MSCT检查65例,阳性率84.6%(55/65);B超检查42例,阳性率为38.1%(16/42)。AAST-OISⅠ级23例,Ⅱ级18例,Ⅲ级17例,Ⅳ级9例,Ⅴ级10例。非手术治疗30例,其中2例出现假性囊肿,未行特殊处理3月内自行吸收;手术治疗47例,发生胰漏6例,采用双套管持续负压灌洗、鼻空肠营养管持续给予肠内营养,疗效良好。Ⅴ级损伤术中并发大出血死亡1例。结论胰腺损伤的诊断主要依据平扫与增强相结合的动态MSCT,血清淀粉酶、脂肪酶水平值升高有一定参考意义。非手术治疗或手术治疗需依据血流动力学是否稳定、是否合并其他脏器损伤及AAST-OIS分级,手术方式主要依据AAST-OIS分级确定。建立胰漏三级预防理念、术后双套管灌洗引流、早期肠内营养干预可有效降低手术并发症,提高胰腺损伤治愈率。
  • 6.稿约
    摘要：《河北北方学院学报(自然科学版)》是由河北省教育厅主管、河北北方学院主办的自然科学综合性学术期刊,月刊,单月期刊登自然科学类稿件,双月期刊登医学类稿件。国内外公开发行。主要刊登数学、计算机、物理、化学、生物、农学、植物保护、园艺、林学、食品科学、畜牧兽医、机电工程、工程设计与质量检测、医学等学科的基础研究和应用研究的学术论文。读者对象为国内外科技工作者及高等院校师生。本刊欢迎广大科技工作者和高等院校师生赐稿。
  • 摘要：目的探讨腰椎间盘表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)差异与椎间盘退行性变pfirrmann分级的相关性。方法分别对50例腰椎间盘退行性变患者及30例正常志愿者行腰椎MR常规序列和扩散加权成像(DWI)扫描,测得L 1/2-L 5/S 1椎间盘ADC值,并对pfirrmann分级中各级椎间盘ADC进行比较。绘制ADC的ROC曲线并计算曲线下面积,应用Pearson分析ADC值与pfirrmann分级的相关性。结果50例腰椎间盘退行性变患者中未发现pfirrmann 1~2级和7~8级的椎间盘;pfirrmann 3级与4级椎间盘ADC值间差异无统计学意义,3、4级与5、6级椎间盘ADC值间差异有统计学意义(P<0.05)。志愿者椎间盘平均ADC值高于腰椎间盘退行性变患者椎间盘平均ADC值,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性显示ADC值与腰椎间盘pfirrmann分级呈显著负相关(r=-0.668,P<0.05)。结论腰椎间盘ADC值可以反映腰椎间盘退行性变,且随着退变程度增加ADC值逐渐降低。
  • 摘要：目的应用影像组学技术观察常规超声(US)、超声造影(CEUS)及二者联合检查中乳腺良恶性肿物的影像组学特点,分析其应用价值。方法选择手术病理结果完整的158例乳腺肿物患者,有效乳腺病灶共165个,其中良性组病灶45个,恶性组病灶120个。对患者同时行常规超声及超声造影检查,于有效图像上找到敏感目标区,对该区域手动勾画。利用最大相关最小冗余算法(maximum relevance minimum redundancy,mRMR)提取和筛选有效影像组学特点,利用Logistic回归分析建立常规超声、超声造影及二者联合的影像组学多因素回归模型,对患者乳腺肿物的良恶性进行诊断。针对模型性能通过五折交叉验证法进行检验诊断。结果分析乳腺肿物US及CEUS图像特点后发现,与乳腺肿物良恶性鉴别关联性最强的影像组学特点是经滤波变换后影像中的纹理特点。在构建的US、CEUS及US联合CEUS影像组学多因素Logistic回归模型中,均对乳腺肿物良恶性鉴别具有较好的诊断效能,联合模型诊断效能优于单组模型,US模型优于CEUS;联合模型诊断正确率最高,其曲线下面积(area under curve,AUC)均值为0.949,准确率、特异度、敏感性、阳性预测值及阴性预测值分别为0.842、0.807、0.868、0.917及0.722。结论US和CEUS影像组学在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中具有一定诊断价值,可辅助超声医生发现隐藏在图像中的影像组学特点,更好地判断肿瘤的良恶性。US联合CEUS影像组学模型较单组模型在乳腺肿物良恶性鉴别中更具诊断效能,诊断准确率更高。
  • 摘要：Prader-Willi综合征(Prader-Willi Syndrome,PWS),临床主要表现为肌张力低下、发育迟缓、肥胖、身材矮小、性腺功能低下等,患者后期可出现多种并发症,整体预后较差,目前尚无治愈方法。现综述PWS临床主要治疗方案研究进展,以期提高临床医生对PWS的认识,从而做到早发现、早诊断、早治疗,有效改善患者预后。

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    • 语言：中文
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