超微血流成像技术评价颈内动脉闭塞的价值及斑块内新血管生成的危险因素分析

摘要

目的探究超微血流成像技术(superb micro-vascular imaging,SMI)对颈内动脉闭塞的评估价值并分析斑块内新生血管生成的危险因素。方法选取在我院超声医学科就诊发现颈动脉均质等回声或低回声斑块的120例肥胖型中青年糖尿病患者,采用SMI及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检测颈内动脉闭塞情况;据SMI检测结果将患者分为有新生血管组(n=98)及无新生血管组(n=22),统计2组患者临床资料并进行单因素分析,对影响斑块内新生血管生成的相关危险因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果SMI与DSA检测120例患者中颈内动脉闭塞概率分别为13.33%与18.33%,两者检测结果一致性较好(Kappa=0.814,P=0.023)。有吸烟史、有冠心病史、有脑梗死病史及血清低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量升高均为肥胖型中青年糖尿病患者颈内动脉斑块内有新生血管生成的独立危险因素(OR=1.047,1.388,2.319,2.094,1.951,P<0.05或P<0.01)。结论SMI对颈内动脉闭塞具有较高的诊断价值,与DSA检测结果具有较高的一致性,且有吸烟史、有冠心病史、有脑梗死病史及血清LDL-C、CRP含量升高均为肥胖型中青年糖尿病患者颈内动脉斑块内有新生血管生成的独立危险因素。