内镜下套扎联合组织胶注射治疗急性食管胃底静脉曲张出血的临床应用

摘要

目的 探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张的临床价值.方法 临床确诊为肝硬化急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者35例,于急性出血稳定后12h内采用胃底静脉三明治法组织胶注射后联合食管曲张静脉套扎治疗,分别于术后2周、3个月后行内镜随访观察.结果 所有患者均一次止血.8例患者于术后2周,再次行食管套扎术.食管胃底静脉曲张程度明显减轻,食管静脉曲张治疗有效率为91.43%,胃底静脉曲张治疗有效率为94.26%.术后常见并发症有咽下不适、胸骨后隐痛、低至中度发热,发生率为28.57%,无严重并发症发生.随访期3个月内无1例再出血及死亡病例.结论 内镜下套扎联合组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张急性出血的一项安全可靠的方法.