肝硬化背景下不典型增生结节的 CT 误诊漏诊分析

摘要

目的：分析肝硬化背景下不典型增生结节的误诊漏诊原因，提高对肝脏癌前病变的认识水平。方法通过对21例病理诊断为肝硬化不典型增生结节患者的 CT 图像进行回顾性分析，探讨误诊漏诊原因。结果检查方法单一误诊漏诊1例；患者个体差异及配合不佳误诊漏诊3例；扫描及成像技术因素误诊漏诊2例；读片失误漏诊11例；缺乏典型强化特征误诊4例。结论对于肝硬化患者，欲排除肝脏占位性病变，应行2种及以上影像检查手段，其中增强扫描动脉期适宜选择腹主动脉达峰检测触发扫描，对肝硬化背景 CT 图像选择适当窄窗宽、薄层重建图像、多期相连续对比观察是避免误诊漏诊的关键。