以冠状动脉造影结果重新评价心电图对冠心病的诊断价值

摘要

[目的]了解拟诊为冠心病患者的心电图(ECG)改变在诊断冠心病方面的价值.[方法]对375例拟诊为冠心病的患者的心电图和冠状动脉造影(CAG)的结果进行分析.[结果]375例中252例ECG异常,123例正常;经冠状动脉造影检查,278例确诊为冠心病,97例除外冠心病;心电图异常的252例有205例诊断为冠心病,心电图正常的123例有73例诊断为冠心病,ECG诊断冠心病的敏感度(sensitivity)为73.7%,特异度(specificity)为51.5%;心电图的不同改变对于冠心病的诊断意义不同(P＜0.001).异常Q波的96.8%、ST段抬高的90.0%、ST段下移的83.7%诊断为冠心病.[结论]拟诊为冠心病患者进行普通体表心电图检查的价值有限,其不同导联所致的不同改变对诊断冠心病的意义不同.