加味三子汤治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床研究

摘要

【目的】观察加味三子汤（由三子养亲汤加味而成）联合常规西药治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的临床疗效。【方法】将72例痰瘀阻肺型AECOPD患者随机分为对照组和治疗组，每组各36例。对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组常规西医治疗的基础上加用加味三子汤治疗，疗程为10 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、6 min步行试验（6MWT）距离、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT）评分及血中白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）水平的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗10 d后，治疗组的总有效率为94.4%（34/36），对照组为77.8%（28/36），组间比较，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的6MWT距离均较治疗前明显提高（P＜0.01），中医证候积分和CAT评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组对6MWT距离的提高作用及对中医证候积分和CAT评分的降低作用均明显优于对照组，组间治疗后及治疗前后差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者的WBC和PCT等炎症指标均有改善趋势，但组内治疗前后及组间差值比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）研究过程中，2组患者均未出现头晕、呕吐等不良反应，且患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标均无异常变化。【结论】加味三子汤联合常规西药治疗痰瘀阻肺型AECOPD患者疗效确切，能有效改善患者临床症状，增强患者运动耐力，改善患者生活质量。