电针颈夹脊穴联合表面肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察

摘要

【目的】观察电针颈夹脊穴联合表面肌电生物反馈(sEMGBF)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。【方法】将90例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予吞咽康复训练联合sEMGBF治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合电针颈夹脊穴治疗。疗程2个月。治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后吞咽障碍分级、舌骨喉复合体运动度的变化情况,以及食管上括约肌(UES)开放状态的情况,比较2组患者治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分和功能性经口摄食量表(FOIS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,观察组患者的吞咽障碍分级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的舌骨喉复合体运动度明显改善(P<0.05),且观察组在改善舌骨喉复合体运动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组UES开放状态的完全开放率为66.67%(30/45),对照组为88.89%(40/45)。观察组完全开放率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的SSA、FOIS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善SSA、FOIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针颈夹脊穴联合sEMGBF治疗脑卒中后吞咽障碍,能够有效改善患者吞咽相关肌肉功能状态,改善患者吞咽功能与预后水平,临床效果显著。