立体定位引导真空辅助空心针乳腺穿刺活检在诊断乳腺微钙化中的应用价值

摘要

目的:探讨立体定位引导真空辅助空心针乳腺穿刺活检(SVAB)在诊断乳腺微钙化中的应用价值。方法:2015年1月至2017年1月,对解放军474医院乳腺外科门诊治疗的75例钼靶诊断乳腺微钙化患者分别行SVAB(n=42)和超声引导真空辅助空心针乳腺穿刺活检(USVAB)(n=33),活检被诊断为乳腺癌或导管原位癌患者,手术切除病灶。分析标本的病理组织学和影像学特征,比较两种活检方式的诊断价值,并统计患者出现的不良反应和预后情况。结果:75例钼靶诊断乳腺微钙化患者病理诊断为导管原位癌32例,浸润性导管癌3例,浸润性小叶癌11例,均行手术治疗,其余29例病理为良性。以病理结果为金标准,SVAB检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和诊断准确度均高于USVAB(均P0.05)。3例患者出现术中出血,2例术后出现血肿、瘀斑,3个月内自然吸收,无穿刺部位感染病例;随访期间,所有良性患者伤口愈合良好,乳房外观满意,未发现恶性肿瘤,诊断为乳腺癌的病例均无复发。结论:SVAB是一种有效的、可靠的乳腺微钙化的诊断方法,具有准确、微创,术后并发症少的优点。