鹭嘴式神经内镜鞘辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血的疗效观察

摘要

目的观察鹭嘴式神经内镜鞘辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血的疗效。方法64例基底节区高血压脑出血患者根据手术方式不同分为实验组与对照组,每组32例。对照组行开颅血肿清除术,实验组行鹭嘴式神经内镜鞘辅助神经内镜术。观察及比较两组手术指标、血肿清除率及治疗前后的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平以及神经功能缺损评分(NIHSS)与功能独立性评分(FIM)。结果实验组患者的手术、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.01)。实验组患者术后3 d的血清IL-6、PCT、TNF-α水低于同期的对照组(P<0.01),术后1个月的NIHSS评分低于同期的对照组,FIM评分高于同期的对照组(P<0.01)。结论鹭嘴式神经内镜鞘运用于神经内镜手术中可扩大视野及操作空间,有效提高高血压脑出血患者的血肿清除率,减轻患者术后的炎症反应,促进其术后神经功能及生活能力恢复。