乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果观察

摘要

目的了解乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果。方法乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及乙肝病毒e抗原(HBeAg)双阳性孕妇324例,分为研究组(n=166)和对照组(n=158)。研究组孕妇于孕28、32、36周肌肉注射HBIG 300IU,对照组不注射HBIG。研究组小孩出生后24h内注射HBIG 200IU,2、3、4、5、6月注射HBIG 100IU,且按0、1、6个月龄接种乙肝疫苗(剂量分别为30、10、10μg);对照组小孩不注射HBIG,只在县疾病控制中心进行常规预防接种。所有新生儿出生后当天扎手指采外周血测HBsAg,随访至1岁时采婴儿静脉血1 mL测新生儿出生时和1岁时HBsAg以了解有否感染HBV。结果研究组小孩至1岁时HBV感染率为9.0%,对照组为88.6%,两组比较差异有统计学意义(χ2=205.403,P<0.01)。结论HBIG联合乙肝疫苗注射可明显降低HBsAg(+)和HBeAg(+)双阳性母亲的子女HBV的感染率,阻断HBV母婴传播的成功率高。