Should antiplatelet therapy be interrupted in drug eluting stent recipients throughout the periendoscopic period？ A very late stent thrombosis case re-port and review of the literature

摘要

在在有 drug-eluting stents (DES ) 的病人的 antiplatelet 药的停止以后的 In-stent 血栓是在诊所的一个重要问题，特别地在 perioperative 时期。我们与高血压，冠的动脉疾病和长期的衰退胃炎的病历报导一个 87 岁的人的一个案例。sirolimus-eluting stent 的很迟了的血栓发生了在培植，在 clopidogrel 的中止以后的七个月，和在一个选任的内视镜的胃肠的过程的准备的阿司匹林 13 天的打断以后的 1207 天与尖锐心肌的梗塞介绍了。病人与 thrombectomy 并且成功地被对待有二 sirolimus-eluting stents 的重迭的 revascularized。在 catheterization 实验室管理的药包括了低分子的重量肝磷脂和硝化甘油。流动在心肌的梗塞规模被定义为根据 thrombolysis 的等级 2。在揭示的过程以后的心电图坚持，但是减少，处于在前面偏一边的领先的圣片断举起。病人无止境地在阿司匹林和 clopidogrel 上恢复了并且被解除。在二个年后续时期期间没有心脏的事件。这个盒子加重维持血栓的平衡并且与低流血风险在病人之中在 periendoscopic 过程期间在为阿司匹林治疗的继续的非心脏的过程和可能的需要的 perioperation 期间流血的重要性收到了 DES。