Cutting-balloon angioplasty before drug-eluting stent implantation for the treatment of severely calcified coronary lesions

摘要

BackgroundSeverely 钙化的冠的损害对汽球 angioplasty 糟糕作出回应，导致不完全、不均匀的 stent 扩大。因此，在 drug-eluting stent (DES ) 以前的足够的匾修正培植是为钙化的损害治疗的钥匙。这研究是评估为严重地钙化的冠的 lesions.MethodsNinety 切汽球 angioplasty 的安全和功效 -- 有严重地钙化的损害的二个连续病人(定义为钙弧 ≥；180 °；钙长度比率 ≥；0.5 ) 在 DES 培植随机基于汽球类型被划分成二个组以前，与汽球膨胀对待：在常规汽球 angioplasty (BA ) 的 45 个病人组织，在切的汽球 angioplasty (CB ) 的 47 个病人组织。在 BA 组的七个盒子令人满意地没完成膨胀并且被变成 CB 组。 Intravascular 超声( IVUS )在汽球膨胀前并且在 stent 培植以后被执行获得质、量的损害特征并且评估 stent ，包括最小的腔代表性的区域( CSA )，钙化的弧和长度，最小的 stent CSA ， stent 并置， stent 对称， stent 扩大，容器解剖，并且分叉容器监狱。在里面医院， 1 月、 6 月的主要不利心脏的事件(向) 是 reported.ResultsThere 不是在在二个组之间的临床的特征的统计差别，包括钙弧(222.2 °；±；22.2 °；对 235.0 °；±；22.1 °；， P = 0.570 ) ，钙长度比率(0.67 ±；0.06 对 0.77 ±；0.05， P = 0.130 ) ，并且在一种总线标准前的最小的腔 CSA (2.59 ±；0.08 公里 2 对 2.52 ±；0.08 公里 2, P = 0.550 ) 。在 stent 培植以后，最后的最小的 stent CSA (6.26 ±；0.40 公里 2 对 5.03 ±；0.33 公里 2 ；P = 0.031 ) 并且尖锐的腔获得(3.74 ±；0.38 公里 2 对 2.44 ±；0.29 公里 2, P = 0.015 ) 比 BA 组的在 CB 组是显著地更大的。没有统计上在在二个组之间的 stent 扩大， stent 对称，不完全的 stent 并置，容器解剖和分支容器监狱的差别。在在严重地钙化的损害的 DES 培植看起来是包括显著地更大的最后的 stent CSA 和更大的尖锐的腔获得的更多的功效以前， 30 天、 6 月的向率也不是 different.ConclusionsCutting 汽球 angioplasty，没有增加在操作和 MACE 率在期间的复杂并发症 6 月。