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Real-world characteristics of hospitalized frail elderly patients with atrial fibrillation: can we improve the current prescription of anticoagulants?

         

摘要

BackgroundIn 老病人,特别比 80 年旧的那些, atrial 纤维性颤动(AF ) 与击的几乎 25% 增加的风险被联系。有抗凝剂的击预防高度因此被推荐。在这些病人与药方和坚持的更低的率被联系了到抗凝剂治疗的因素的流行几乎不被知道。有或没有 AF,学习是探索老题目的临床的特征的这的目的连续地承认了一个尖锐衰老老人单位,讨论可以减少的因素击预防治疗上的坚持。我们也加亮可能的策略克服障碍调节在 population.MethodsA 的这个片断的口头的抗凝剂的当前的 underuse 回顾的观察学习有或没有进入圣 Gerardo 医院的尖锐衰老老人单位的 AF 在老病人的一个队上被执行( Monza ,意大利 ) .ResultsCompared 到没有 AF 的病人( n = 1216 ),那些与 AF ( n = 403 )有一个更高的 Charlson Comorbidity 索引( 3 对 2 , P < ;0.001 ) ,管理的药的数字(4 对 3, P <;0.001 ) ,心失败的率(36.5% 对 12% , P <;0.001 ) 并且长期的肾疾病(20.6 对 13.2, P <;0.001 ) 。有 AF 的许多病人是脆弱的(54%) 或 pre 脆弱(29%).ConclusionsElderly,有 AF 的病人有影响坚持到传统的抗凝剂治疗的条件的更高的率(维生素 K 对手, VKA ) 。新直接口头的抗凝剂(DOA ) 能帮助克服这个问题。为了规定最适当的 VKA 或 DOA,与最好的功效 / 安全侧面和最高的依从,一个全面衰老老人评价应该总是为 thrombotic 和出血性的风险层化伴随分数。

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