OCT对玻璃体腔内注射曲安耐德治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿的疗效评价

摘要

目的：探讨光学相干断层扫描(OCT)在玻璃体腔内注射曲安耐德(TA)治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿(DME)疗效评价中的作用．方法：对激光治疗无效的弥漫型DME24例患者的(25只眼)进行玻璃体腔内注射TA 0．1mL(4mg)治疗，治疗前后检查项目包括视力、眼底血管荧光造影(FFA)和OCT对黄斑区视网膜厚度的测量．随访期3～6个月，平均4．5个月．结果：最佳矫正视力治疗前为0．12±0．07，治疗后为0．3±0．16(P<0．01)，22只眼的视力得到提高．黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度治疗前为471．76±191．30μm，治疗后为193．88±53．22μm，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0．01)；距黄斑中心凹1000μm鼻侧、颞侧、上方、下方视网膜神经上皮层平均厚度治疗前为462．72±123．76μm，治疗后为278．36±57．61μm(P<0．01)．结论：对激光治疗无效的弥漫型DME，玻璃体腔内注射TA治疗后黄斑部视网膜水肿消退明显，患者视力得到提高；OCT能从黄斑部视网膜形态的改变上客观、精确、有效地评判这一方法的疗效．