益气通腑法治疗老年MODS肠道屏障功能障碍的临床研究

摘要

目的 观察益气通腑法治疗老年多器官功能障碍综合征(MODS)肠道屏障功能障碍的临床疗效.方法 36例老年MODS患者随机分为两组,均予常规治疗,对照组加用小承气汤行单纯通腑治疗,治疗组在对照组基础上加用四君子汤组成益气通腑方行补气加通腑治疗.分别监测治疗后第1、3、7日APACHEⅡ评分、腹腔压力及尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)等指标的变化.结果 两组患者治疗后APACHEⅡ分值、腹腔压力、尿L/M比值均较治疗初明显下降,且治疗组腹腔压力和尿L/M比值于第7日较对照组下降更为明显.结论 采用益气通腑法治疗老年MODS肠道屏障功能障碍,较单纯采用通腑法治疗相比较,可以更有效地改善肠道屏障功能障碍、促进肠道屏障功能的恢复、降低肠道通透性、防止细菌及毒素的进一步易位.