应用程志清症证结合辨治心衰喘证学术经验治疗心衰喘证的临床观察

摘要

目的将程志清教授治疗心力衰竭症证结合经验应用于临床,以心衰喘证进行临床验证。方法将66例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各33例。对照组行常规心衰西医治疗,治疗组在对照组基础上增加症证结合法中医药治疗,疗程2周。比较治疗前后两组患者心率、血压、尿量和肾小球滤过率(eGFR)等临床指标,两组患者的纽约心功能分级(NYHA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、生活质量量表和6分钟步行试验(6MWT)等心功能指标,以及中医证候积分、证候有效缓解天数,并随访统计12周内心衰恶化再住院率和死亡发生率,描绘生存曲线。结果治疗后,治疗组e GFR、6MWD结果高于对照组,NT-proBNP、生活质量量表评分、中医证候积分、证候有效缓解天数、心衰再住院率和死亡率均低于对照组(P0.05)。结论程志清治疗心衰症证结合经验,方法简单,安全有效,临床应用能快速缓解心衰症状、改善心功能、提高生活质量、改善近期心血管预后。