百草枯中毒患者血清细胞因子的变化及其与脏器损害、预后关系的研究

摘要

目的通过检测百草枯中毒(PQP)患者血清IL-6,TNF-α水平及心肌酶、肝、肾功能,研究炎症介质在PQP发生中的机制、对心脏、肝脏、肾脏的损伤及IL-6,TNF-α水平与病情严重程度及与预后的关系,为临床诊治PQP、判断疾病的预后提供理论依据。方法收集我院急诊科2006年1月～2011年12月PQP患者62例,所有入选对象查肝、肾功能、心肌酶、IL-6、TNF-α,采用APACHEⅡ对患者进行病情严重程度的评分。多组间比较采用单因素方差分析,血清IL-6,TNF-α与APACHEⅡ评分采用Spearman相关。检验水准取α=0.05。结果 PQP患者血清IL-6、TNF-α水平高于正常对照组,死亡组高于存活组、对照组;病例组血清心肌酶测定值,谷丙转氨酶、谷草转氨酶值,尿素氮、肌酐值高于正常对照组,差异具有统计学意义。血清TNF-α和IL-6水平与APACHEII评分经Spearman相关分析呈正相关。结论炎症因子TNF-α和IL-6参与了百草枯中毒的发病过程,并与病情严重程度及预后有一定的相关性;可以作为反映病情严重程度的参考指标。