弥漫性特发性骨质增生症

摘要

弥漫性特发性骨质增生症（Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis简称DISH）的临床症状及体征不具特征性，此病在诊断上很大程度上要依靠X线表现。本文的病例是按Res氏提出的三条诊断标准确立脊椎DISH诊断的，即：至少沿相邻四个椎体的前及外侧像有骨化，合并或不合并椎体与椎间盘交界处局部突出的骨赘；受累脊椎的椎间隙宽度正常，无明显的椎间盘退变；椎间小关节及骶髂关节无关节面侵蚀、硬化或关节骨性强直。DISH并非少见，虽然它可能发生在任何骨骼，多见于一些特殊部位，骨盆、足跗骨、跟骨、髌骨、指骨的粗隆等。这些部位的DISH结合临床，特别是多合并脊柱的DISH病变，结合起来能够做出正确诊断。