手术前后淋巴细胞和单核细胞比对结直肠癌患者的预后判断价值

摘要

目的 探讨手术前后淋巴细胞和单核细胞计数比(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)对结直肠癌患者预后判断价值.方法 收集解放军总医院海南医院2012年12月至2019年6月经手术病理确诊的结直肠腺癌患者95例,计算患者手术前后LMR并分析其对5年无进展生存(progression free survival,PFS)和总生存(overall survival,OS)的预测价值.结果 术前LMR对患者PFS(AUC=0.62,P=0.04,敏感性为29.80％,特异性为41.70％)和OS(AUC=0.64,P=0.02,敏感性为27.30％,特异性为41.20％)具有预测价值,而术后LMR未发现明显预测价值;以4.01为界将术前LMR分为低LMR组(<4.01)和高LMR组(≥4.01),不同术前LMR在不同性别、年龄等参数中无明显差异,术前高LMR组患者PFS时间[(52.69±26.39)月比(32.17±27.90)月,P<0.01]和OS时间[(57.38±26.39)月比(38.49±26.29)月,P<0.01]均明显优于低LMR组;多因素分析显示术前LMR是患者PFS(HR=0.82,95％CI:0.68～0.98,P=0.03)和OS(HR=0.82,95％CI:0.67～1.00,P=0.05)的独立预后因素.结论 术前LMR对结直肠癌患者预后判断具有一定价值,术前LMR高的患者预后相对较好.